守正通络起沉疴——寇秋爱教授助力四十年强直性脊柱炎患者重获行动自由
年近七旬，罹患强直性脊柱炎近四十载，曾依赖支架勉强行走。经北京永林中西医结合医院中医特需专家寇秋爱教授中药调治，患者已能脱离拐杖独立行走——这一近乎奇迹的转变，生动诠释了寇秋爱教授“辨病为纲、辨证为目”的诊疗理念与“虚–毒–瘀”并调的学术特色。
患者初诊主诉腰脊僵痛，屈伸严重受限，右侧臀部及下肢疼痛剧烈，日常活动需借助支架支撑。同时伴有2型糖尿病性周围神经病变。寇秋爱教授审证求因，认为四十年的病程致肝肾亏虚、筋骨失养，而风寒湿邪深伏经络，日久酿生痰瘀热毒，形成“虚–毒–瘀”相互胶结的复杂局面。治疗既不可峻补碍邪，亦不可猛攻伤正。遂拟方祛风通络、蠲痹止痛，同时补肝肾、化瘀解毒等。诸药相合，攻补兼施。
服药一周，患者行走能力即有实质性改善：由需支架辅助转为可拄拐独行，双下肢自觉有力，大便间隔由5天缩短至3天，提示气血渐通、腑气渐畅。寇教授在原方基础上加炒芥子，以增强化痰散结、通络开痹之力。
三诊患者欣喜告知：双腿疼痛及肿胀明显减轻，近一周已可不借助拐杖自行行走。惟晨起时腰痛，站立活动加重。寇教授审时度势，前方去辛燥之品，加入补肾填精、搜风剔络之药。此后患者坚持调理，腰部僵痛显著减轻，活动能力稳步提升。
本案患者病程长达四十年，虚实夹杂、寒热交错，实属疑难重症。寇秋爱教授深谙房定亚教授“毒热致痹”学术思想，将“虚–毒–瘀”作为贯穿始终的辨治主线。三周之内，患者由支架辅助到脱拐行走，充分体现了中医“辨证精准、方随证转”的独特优势。寇教授常言：“治顽痹如解死结，不可蛮力拉扯，当以柔克刚，缓缓图之。”本案正是这一理念的生动注脚。
北京永林中西医结合医院
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