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头晕、心悸、多汗……警惕交感神经型颈椎病
作者:北京永林医院 时间:2022-10-13 09:58 40 次

随着生活节奏的加快,人们坐姿时间变长,运动时间减少,长期保持低头耸肩、弯腰驼背等固定姿势,引发颈椎病的人群越来越多。当出现头晕、耳鸣、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状时,极易被误诊为梅尼埃氏综合征、心血管疾病、胃肠道疾病甚至忧郁症。交感型颈椎症状广泛、难于确诊,是颈椎病中最容易漏诊的一种类型。

症状表现

交感神经型颈椎病的特点是患者主诉多但客观体征少,症状多种多样,但进行相关检查却各项指标正常。交感神经型颈椎病常见症状如下:
1头部症状
如头晕或眩晕、头痛或偏头痛、头沉、枕部痛,睡眠欠佳、记忆力减退、注意力不易集中等。患者常主诉头脑不清,昏昏沉沉,有的甚至出现记忆力减退;有些患者还伴有恶心,少有呕吐。偶有因头晕而跌倒者。
2眼耳鼻喉部症状
眼胀、干涩或多泪、视力变化、视物不清;耳鸣、耳堵、听力下降;鼻塞、“过敏性鼻炎”,咽部异物感、口干、声带疲劳等;味觉改变等。
3胃肠道症状
恶心甚至呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、嗳气以及咽部异物感等。
4心血管系统症状
心悸、胸闷、心率变化、心律失常、血压变化等。
5面部或某一肢体症状
多汗、无汗、畏寒或发热,有时感觉疼痛、麻木,但是又不按神经节段或走行分布。
6其他
肢体发凉怕冷,还可有一侧肢体少汗,头颈、颜面或肢体麻木等现象。

 

病理病因

 

由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱。交感神经型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状。由于椎动脉表面富含交感神经纤维,当交感神经功能紊乱时常常累及椎动脉,导致椎动脉的舒缩功能异常。由于从脊柱分出交感神经支对心脏、肺脏、脾胃等血液循环、呼吸、消化系统均有较强的兴奋或抑制作用,所以出现其支配区域和器官的一些症状。因此交感型颈椎病在出现全身多个系统症状的同时,还常常伴有椎-基底动脉系统供血不足的表现。

鉴别诊断

1、耳源性眩晕

由于内耳出现前庭功能障碍,导致眩晕。如梅尼埃综合征、耳内听动脉栓塞。

2、眼源性眩晕

屈光不正、青光眼等眼科疾患。

3、脑源性眩晕

因动脉粥样硬化造成椎-基底动脉供血不足、腔隙性脑梗塞;脑部肿瘤;脑外伤后遗症等。

4、血管源性眩晕

椎动脉的V1和V3段狭窄导致椎–基底动脉供血不足;高血压病、冠心病、嗜铬细胞瘤等。

5、其他原因

糖尿病、过度劳累、长期睡眠不足等。

早期颈椎病,表现程度较轻,早期治疗很重要。出现耳鸣、心悸、胸闷、恶心、呕吐等症状,不要忘记去查颈椎病,到正规医院就诊,根据医生的意见决定下一步处理。

咨询预约:010—61228168;13720016618

专家介绍

赵永林 | 副主任医师

出诊时间:可在线或电话预约

擅长:运用中西医结合方法治疗骨科疑难杂症,通过“整脊理筋平衡疗法”绿色无创治疗脊柱及脊源性疾病,全身急慢性软组织损伤,尤其擅长颈椎病、腰椎间盘突出、肌筋膜炎、退变性骨关节病的治疗。

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