我国新发胃癌多为中晚期，胃镜早筛或可避免这场人生悲剧！

作者：北京永林医院
时间：2024-04-25 09:12
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专家指出，早期胃癌的临床表现并不明显，具有隐蔽性，主要临床表现有上腹饱胀、隐痛、食欲不振、嗳气、反酸，甚至可能无任何症状。患者多认为以上症状是由于饮食习惯改变或压力较大，或可能与慢性胃炎、消化不良等常见病相关，而当出现吞咽困难、呕吐、消瘦、贫血等表现再去就诊时，胃癌可能已经发展到中晚期。

国家癌症中心2022年发布的全国癌症报告显示，胃癌发病率和死亡率均位列恶性肿瘤的第3位，严重威胁人民群众的生命健康。另外，我国发现的胃癌80%以上属于进展期（中晚期），总体5年生存率不足50%。而早期胃癌治疗后5年生存率可超过90%，甚至达到治愈效果。

胃癌的临床表现

早期胃癌患者常无特异的症状，随着病情的进展：①上腹饱胀不适或隐痛，以饭后为重；②食欲减退、嗳气、反酸、恶心、呕吐。③体重减轻、贫血、乏力。④出血和黑便，肿瘤侵犯血管，可引起消化道出血。小量出血时仅有大便隐血阳性，当出血量较大时可表现为呕血及黑便。

高风险人群要及早筛查

年龄45岁及以上，且符合下列任一条件者为胃癌高风险人群：

1）长期居住于胃癌高发区；

2）Hp幽门螺旋杆菌感染（胃癌高发地区中幽门螺旋杆菌感染率明显升高，此外，幽门螺旋杆菌抗体阳性人群发生胃癌的危险性也要高于阴性人群）；

3）既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

4）一级亲属有胃癌病史（一级亲属包括父母、子女、亲兄弟姐妹）；

5）存在胃癌其他高危因素（长期高盐饮食、烟熏煎炸食品腌制饮食、吸烟、重度饮酒等）。

胃镜检查可早期发现胃癌

相对其他检查手段胃镜检查作为胃癌早筛的核心技术，以其检查准确率高、并可实现取材组织活检、镜下微创治疗等多重优势得到临床广泛应用。在欧美及日韩发达地区胃镜检查已成为一项基础检查项目，这也使其胃癌的早期诊断率明显高于其他地区，为挽救患者的生命发挥了不可替代的作用。

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