为什么建议胃肠镜一起做，原来是因为这个

作者：北京永林医院
时间：2022-11-04 10:48
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人吃五谷杂粮最健康，想想你平时都是怎么吃的，各种各样好吃的，胃肠道能没有问题吗?

其实胃肠道的疾病相当多见，诸如溃疡、炎症、息肉、乃至恶性肿瘤。常见恶性肿瘤中，除去性别因素，肺癌、大肠癌和胃癌位列前三位，其中大肠癌（包括结肠癌和直肠癌）发病增速最为显著，从上世纪70年代初的第六位上升到第二位。

早发现三个月，多活三十年

专家建议，到了一定年纪，体检建议都要查一查胃镜和肠镜，最好一起做，在加上肺部CT平扫排除肺癌，就可以把最常见的三大肿瘤都筛查一遍了。胃肠道肿瘤只要做到早期发现，早期治疗，把问题消灭在萌芽状态，效果是非常好的。

比如从大肠息肉发展成为大肠癌大约需要10余年，人们完全有较为充裕的时间去阻断息肉的癌变，为什么一定要拖到癌变肿瘤很大有症状了再去治疗呢。所谓“早发现三个月，多活三十年”。

在欧美，胃肠镜检查已是常规项目

然而虽然许多老百姓谈癌色变。但是，对于医生进行胃肠镜检查的建议，依从性很低。胃镜肠镜总是和“痛苦”、“恐怖”等词汇相联系，老百姓对于体检胃镜肠镜检查接受度不足30%。不到万不得已，对于肠镜检查的第一反应依然是拒绝。殊不知，这就让潜在的胃癌大肠癌提供了快速成长的空间。

在欧美，对于五十岁以上的人群，胃镜肠镜检查都是常规体检项目，而且基本上都是无痛化。那么无痛胃肠镜是怎么达到无痛的呢?原来是麻醉医生全程在场，通过静脉全麻达到无痛的。

检查前，麻醉医生注入短效的轻度的微量的静脉麻醉药，让体检者进入睡眠状态。检查中体检者在睡眠过程中，医生可以顺利、全面、仔细进行内镜检查，期间检查者没有恶心、反胃以及疼痛等感觉。

检查完成后，停用麻醉药物，约5分钟体检者苏醒，观察15-30分钟后即可离开医院。说白了就是人在睡觉的功夫就做完检查了!很多做完无痛检查后醒来的体检者说的第一句话就是：“我做了吗?我什么感觉也没有啊!” 有意思的是，很多人检查结束后反应都做了一个欢快甜蜜的梦。

高大上的体检项目真的更好吗

目前，有很多公立的私立的体检中心，动辄上万的豪华体检套餐有很多，也动不动就是癌基因检测、PET等“高大上”的项目。这些对早期发现疾病固然好，但是费用高，不是每个患者都可以接受的。

建议，无痛胃肠镜、胸部CT平扫再加一些抽血化验的检查，已能覆盖大部分常见肿瘤的筛查，对于性别、年龄不同再做针对性的体检（例如女性妇科检查，男性查前列腺等)，完全能做到亲民的价格完成最科学和完全的肿瘤筛查，希望更多的人能重视胃肠镜的检查，让肿瘤君滚得远远的！

特别提醒以下人群应尽快做胃肠镜诊治

1、50岁以上的普通人群。无论男女，均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现（溃疡、息肉等），在做完治疗后均应定期复查。

2、有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群可将初检年龄提前到40岁甚至35岁。

3、有不良生活习惯：抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉，喜吃腌制食品和烧烤，工作压力大、经常熬夜。

4、出现消化道不适的人群，比如胃部不适，可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等；肠道不适，可表现为下腹痛，大便习惯与性状的改变，比如每天排便一次变为排便多次，或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。

5、正常体检时发现CEA、CA199等消化道肿瘤标志物升高，需要尽快做胃肠镜以进一步排查。

文章来源：消化学术在线

医师介绍

刘超群 | 消化内科

副主任医师、副教授

全国肝胆病咨询专家

北京医学会肝胆病学分会HP与早癌学组委员

北京医学会消化内镜分会门脉高压组委员

海军消化专业委员会委员

第六届北京中西医结合大肠肛门病委员会委员

擅长：原解放军总医院第六医学中心（原海军总医院）消化内科，从事临床和教学工作37年，曾在北京协和医院专修内窥镜检查及治疗，曾任海军总医院内科教研室副主任，第二军医大学教学督导组成员，国内外发表学术论文20篇，参编专著4部，获军队科技进步和医疗成果奖3项，三等功—次。擅长内窥镜检查和治疗，如食管狭窄扩张、食管静脉曲张套扎和硬化剂栓塞，食管、胆管支架放置术，胃和胆道内结石取出及使用内窥镜进行消化道肿瘤早期肿瘤筛查、息肉切除等。

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