龋齿是怎么回事？

“龋齿”，即老百姓所说的“虫牙”，通俗的讲就是“牙上有洞了”。龋病，即龋齿，是一种以细菌为主要病原体，多因素作用下的，发生在牙齿硬组织的慢性、进行性、破坏性疾病。主要病因如下：

1、细菌因素：主要是变形链球菌族。

2、 食物因素：碳水化合物在口腔内经细菌发酵作用产酸，往往引起龋齿发生。

3、宿主牙齿和唾液因素：牙齿本身的窝沟、牙釉质发育不良；牙齿排列拥挤、错位等容易滞留食物，引起细菌生长繁殖也是龋病发生的条件。

龋齿怎样预防？

1、消除有关致龋因素，改善口腔环境

菌斑是引起龋病的主要因素，因此控制菌斑，是预防龋病的重要方法之一，其方法有：

（1）机械法，机械清除菌斑是简易的自我保健方式，包括牙刷、牙膏、牙线、牙间隙刷及牙间清洁器等。

（2）化学法，利用化学杀菌剂如0.2％葡萄糖酸洗必泰溶液含漱或酶制剂，如葡聚糖酶抑制、干扰菌斑形成。

2、提高牙齿抗龋能力

（1）提高牙齿抗龋能力，主要是利用氟。氟有抑制致龋菌生长，减少菌斑内酸的形成，降低牙齿酸溶解度和促进再矿化等作用。通过含氟牙膏使用，医院口腔涂氟及窝沟封闭（乳磨牙于3-4岁，第一恒磨牙6-7岁，第二恒磨牙11-13岁为最适宜封闭年龄）等方式。

（2）加强孕期、婴幼儿期、儿童及青少年口腔保健，合理开展防龋工作，对于学龄前儿童建议每3-6个月进行定期口腔检查，对于学龄前儿童应每6个月进行口腔检查，而成人则每6-12个月进行口腔检查。

龋齿的治疗

一旦发生龋齿，应尽早治疗。否则，牙洞持续扩大，会伤及牙神经及牙根周围组织，从而导致牙神经炎症（医生称之为“牙髓炎”）和“根尖周炎”。一旦发生牙髓炎或根尖周炎就必须采取“根管治疗”的方式。根管治疗复杂程度大大增加，费用增高，疗程加长，患者痛苦程度也增加。

龋病不能自我修复，需要医生用专业的器械（牙钻等）去净牙洞内的感染物，然后用专业的材料充填牙洞，以终止病变发展，恢复牙齿外形和功能，保持牙髓的正常活力，从而维持牙列的完整性，增进身体健康。患者越早治疗，痛苦越小，远期疗效越好。由于龋齿早期没有自觉症状，建议患者定期检查，以便早发现、早治疗。

附：儿童巴式刷牙法

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