关节炎是最常见的骨科慢性疾病之一,其种类多达近百种,常见的有骨性关节炎、风湿及类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、痛风性关节炎等。关节炎的致病因素很多,其中,女性患类风湿关节炎的概率是男性的3倍。而关节炎中最常见的类型是骨关节炎,它是一种由于退化或过度使用关节等因素诱发的非感染性的炎症性疾病。根据世界卫生组织发布的数据,全球骨关节炎患病人数已超过5亿,国家卫生健康委发布的数据显示,我国骨关节炎的总患病率达15%,保守估计患者超过1亿。
骨关节炎有三高,严重时可致残!
骨关节炎有三高,第一高是发病率高,骨关节炎在40岁以上的人群当中发病率在40%左右,在60岁以上的人群当中发病率达到60%左右。第二个方面就是骨关节炎致残率高,第三高也就是医疗费用相对较高。
专家表示,关节疼痛是骨关节炎最常见的临床表现。初期为轻度或中度间断性隐痛,休息后好转,活动后加重;重度骨关节炎可以出现持续性疼痛或夜间痛。关节局部可有压痛,尤其是在关节肿胀时,到了晚期关节活动受限加重,最终导致残疾。
关节炎不仅是“老年病”,发病日趋年轻化。
骨关节炎随着年龄的增加,发病率也在上升,所以往往也被看作是“老年病”。不过专家提示大家,其实所有年龄段的人都可能患上骨关节炎,而且骨关节炎的发病率也出现年轻化的趋势。
骨关节炎发病的重点人群包括:40岁及以上的人群;女性人群;肥胖或超重人群;有创伤史的人群,还有长期从事负重劳动等特殊职业的人群等。
专家表示,骨性关节炎重点人群还是老年人,但是我们临床上观察到越来越多的四五十岁的患者可能就会出现膝关节疼这些症状。此外女性比男性更容易得这个病。这种疼痛往往是蹲、跪这些动作,或者是爬山、上下楼这些动作,可能会引起这些病变关节疼痛。
另外还有一些类型的关节炎发病也正在日趋年轻化,比如痛风性关节炎,以前发病年龄基本在40岁以上,但近年来由于饮食结构的变化发病年龄日趋年轻,临床上甚至有十几岁的男孩发作痛风性关节炎。另外强直性脊柱炎可能合并外周的膝关节、髋关节、踝关节炎症,高发人群也是青年男性。还有体重过重、受伤、感染和糖尿病等可能引发不同年龄的人患上关节炎。
疼痛难忍才就医?
专家:早诊早治是关键
目前,门诊中很多患者都是关节疼到难以忍受了才去就医,而此时骨关节炎的程度往往已经发展到病情很严重了,甚至有些需要手术干预的阶段了。专家提示,患者应该从骨关节炎早期就要开始规范诊治。
骨关节炎是一个由炎症和免疫共同参与的慢性疾病,关节软骨的损伤,以及由此产生的炎症持续存在,可能带来关节功能障碍、畸形、心血管和死亡风险增高等一系列问题。所以,一旦出现关节的反复疼痛、走路时有骨摩擦感等疑似骨关节炎的症状,要尽早到医院骨科就诊。骨关节炎如果没有及时、规范的诊治,最终结局就是进行人工关节置换,目前我国每年关节置换近百万人次,且以每年20%左右的速度快速增长。
日常生活中如何预防关节炎?
1.减重。一般来说,关节炎的发生与肥胖息息相关,因此减轻体重是关节炎患者的首要任务。减轻自身体重,就是减轻了关节的负重;
2.保暖。受寒受凉后,会使关节周围的组织和血管收缩,造成血液循环不畅,加重骨关节炎的症状,患者要做到保暖,女性患者也应避免穿高跟鞋;
3.锻炼。正确适当的锻炼可以预防、延缓和减慢关节炎的进程。有益的锻炼包括:游泳、散步、骑脚踏车、打太极拳、卧直腿抬高等活动。而不正确的过度锻炼可导致骨关节炎加重,如爬山、爬楼梯或下蹲起立等;
4.补钙。营养不良会造成骨质疏松、支撑关节的肌肉力量减退,对骨关节炎的发生发展也有推波助澜的作用。日常饮食中要注意增加优质蛋白的摄入,适量补充钙剂和维生素D,补钙的好时机是在每晚的临睡之前。少喝碳酸饮料和含咖啡因成分的饮料,老年人要多吃奶制品、豆制品、海产品、蛋类、蔬菜等,保证钙摄入量;
5.监测骨密度。建议45岁以上人群每年检查一次骨密度,尤其是更年期的女性。
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