足踝畸形是青少年儿童较为常见的骨科疾病,因其早期症状不明显容易忽视,但随着疾病的发展可出现关节及躯体形态的异常,如关节疼痛、畸形、高低肩、长短腿、以及运动功能减退,甚至导致残疾而抱憾终身。因此足踝畸形的防治亟需社会及广大家长朋友们予以重视。
先天性足畸形:足部形态或结构的异常,先天性骨骼、肌肉的发育畸形的扁平足出生前宫内体位不良,出生时的产伤等都可以导致先天性足踝畸形。
后天造成的足踝畸形:遗传、疾病、外伤、环境因素等造成足踝畸形。
其他原因不明造成的足踝畸形。
内翻足:腓骨长短肌肌力不足,造成行走和站立时只能以足外侧负重和着地,脚向内侧翻倾。马蹄足:胫骨前肌肌力减退,站立时仅能以前足着地,踝关节过度跖屈,足跟不能着地。
外翻足:胫骨前后肌肌力减退,与内翻足情形相反,足内侧着地和负重。
仰趾足:腓肠肌和比目鱼肌肌力减退,足跟着地,足尖上举,踝关节背屈。
弓形足:足的纵弓,明显高于正常,测量时足弓角度减少。
扁平足:足弓消失,缓冲震荡不足,有时会出现疼痛,影响行走,尤其是负重的情况下行走尤为明显。
锤状足:足横弓过度松弛所致。
马蹄足:是一种常见的儿科骨科先天畸形,内翻足是脑卒中患者最常见的畸形。
拇外翻:主要表现为脚部畸形和疼痛。其畸形表现为脚拇趾外翻,向其它脚趾方向偏斜,而脚拇指根部的跖骨头明显突出。
目的:改善步态,保持平衡,提高效率。
方法选择:牵拉,肌张力控制,支具,手术均可解决上述的难题。现代足踝矫形器的结构和功能可以达到稳定松弛的关节、改变负重和矫形,通过装配矫形器,可以延缓手术或者避免手术。
手术的原则:重建关节,矫正骨性畸形和重塑平衡。
北京永林中西医结合医院骨伤科矫形诊区组建有以矫形专家赵宪光主任领衔的专家团队,专业开展肢体及手足踝微创矫正术,特色骨内、外固定矫正等多种矫形技术,治疗各类肢体复杂畸形,如:脊髓灰质炎后遗症、脑性瘫痪、脊柱裂引起的肢体畸形;先天性下肢畸形、马蹄内翻足、外翻足、高弓足、膝内翻、膝外翻、拇外翻;先天性多发性关节挛缩症、类风湿性关节炎导致的膝关节畸形及踝足畸形、下运动神经元病(CMT)引起的下肢畸形等,最大程度帮助肢残患者改善和重建肢体的功能。具有适用症广,创伤小,效果佳,并发症少等特点。
■咨询电话:010-61228168;13720016618
赵宪光
骨伤科专家 副主任医师
中国肢体残疾康复委员会委员
辽宁省康复委员会常务理事
中华医学会会员
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